79350-37-1 / ?頭孢克肟說明書

頭孢克肟（Cefixime），是一種抗生素，用于治療多種細菌感染，例如中耳炎、鏈球菌性咽炎、肺炎、泌尿道感染、淋病和萊姆病。治療淋病時通常只需口服一劑。在美國，本品是治療淋病的二線用藥，一線用藥是頭孢曲松（英語：ceftriaxone）。本品的給藥方式為口服。

適應癥

頭孢克肟適用于對頭孢克肟敏感的大腸埃希氏菌、奇異變形桿菌、流感嗜血桿菌、卡他布蘭漢氏菌、鏈球菌屬（腸球菌除外），肺炎鏈球菌、奈瑟氏菌屬菌等引起的下列細菌感染性疾病：

1、支氣管炎、支氣管擴張癥（感染時），慢性呼吸系統感染疾病的繼發感染，肺炎；

2、腎盂腎炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；

3、膽囊炎、膽管炎；

4、猩紅熱；

5、中耳炎、副鼻竇炎。

禁忌

對本品及其成份或其他頭孢菌素類藥物過敏者禁用。

注意事項

1、由于有可能出現休克，給藥前應充分詢問病史。

2、為防止耐藥菌株的出現，在使用本品前原則上應確認敏感性，將劑量控制在控制疾病所需最小劑量。

3、對于嚴重腎功能障礙患者，由于藥物在血液中可維持濃度，因此應根據腎功能狀況適當減量，給藥間隔應適當增大。（參照[藥代動力學數據]）。

4、下列患者慎重給藥：

（1）對青霉素類藥物有過敏史的患者；

（2）本人或父母、兄弟中，具有易引起支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥狀體質的患者。

（3）嚴重的腎功能障礙患者（參照[藥代動力學數據]）。

（4）經口給藥困難或非經口攝取營養患者，全身惡液質狀態患者（因時有出現維生素K缺乏癥狀，應注意觀察）。

5、對臨床檢驗結果的影響：

（1）用斑氏（Benedict）試劑、費林氏（Fehling）試劑、尿糖試紙（Clinitest）進行尿糖檢查，有假陽性出現的可能性，應予以注意。

（2）有出現直接庫姆斯試驗假陽性的可能性，應予以注意。

6、不要將牛奶、果汁等與藥混合后放置。

7、其他：在幼小的大白鼠實驗中，口服1000mg/kg以上時，有抑制精子形成的作用。

孕婦及哺乳期婦女用藥

小鼠及大鼠劑量達人劑量400倍時的生殖試驗未見對胎鼠損害的證據。關于妊娠用藥的安全性尚未確定，故對孕婦或有妊娠可能性的婦女用藥時，須權衡利弊，當利大于弊時方可用藥。

未研究頭孢克肟對分娩的影響，只有在明確需要使用本品時，方可使用。頭孢克肟是否經人乳排泄尚不清楚。在使用本品時，應考慮暫停授乳。

兒童用藥

頭孢克肟對小于6個月的兒童的安全性和有效性尚未確定。

老年用藥

本品在老年人中的血藥峰濃度和AUC可較年輕人分別高26%和20%。老年患者可以使用本品。腎功能不全患者應調整給藥劑量，肌酐清除率≥60ml/分的患者可按普通劑量及療程使用。肌酐清除率為21～60ml/分或血液透析患者可按標準劑量的75%（標準給藥間隔）給予。肌酐清除率<20ml/分或常久臥床腹膜透析患者可按標準劑量的一半（標準給藥間隔）給予。

不良反應

頭孢克肟常見的不良反應為腹瀉、腹痛和有惡心感，可能的嚴重副作用則為出現過敏反應和引發偽膜性結腸炎。若患者曾有嚴重青霉素過敏則不建議使用；但用于懷孕患者應該是安全的。本品是第三代的頭孢菌素類藥物，藥理機轉是借由妨礙細菌的細胞壁生成，使細菌死亡。