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伊班膦酸是一種雙膦酸鹽藥物，用于預(yù)防和治療癌癥患者的骨質(zhì)疏松癥和與轉(zhuǎn)移相關(guān)的骨骼骨折。它也可以用于治療高鈣血癥（血鈣水平升高）。
1.用于治療伴或不伴骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥。
2.用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的骨痛。
3.用于治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥。
◆常規(guī)劑量
·伴或不伴骨轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤引起的高鈣血癥
1.靜脈滴注（1）根據(jù)高鈣血癥的嚴(yán)重程度決定用藥劑量。中度高鈣血癥（經(jīng)白蛋白糾正的血鈣濃度＜3mmol/L或12mg/dl）患者，單劑2mg；重度高鈣血癥（經(jīng)白蛋白糾正的血鈣濃度≥3mmol/L或12mg/dl）患者，單劑4mg。將本藥用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋后緩慢滴注，滴注時間不少于2小時。本藥通常僅單劑給藥，血鈣濃度可于7日內(nèi)降至正常范圍，對復(fù)發(fā)或療效不理想的患者可考慮再次給藥。給藥2-4mg的患者，復(fù)發(fā)（經(jīng)白蛋白糾正的血鈣水平再次升高至3mmol/L以上）的平均日數(shù)為18-19日。給藥達(dá)6mg的患者，復(fù)發(fā)的平均日數(shù)為26日。
經(jīng)白蛋白糾正的血鈣濃度計算公式：
經(jīng)白蛋白糾正的血鈣濃度（mmol/L）＝血鈣濃度（mmol/L）－[0.02×白蛋白（g/L）]＋0.8
經(jīng)白蛋白糾正的血鈣濃度（mg/dl）＝血鈣濃度（mg/dl）＋0.8×[4－白蛋白（g/dl）]
·惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致的骨痛
1.靜脈滴注推薦劑量為一次4mg，每3-4周1次。將本藥4mg用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋后緩慢滴注，滴注時間不少于2小時。
·絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥
1.靜脈滴注推薦劑量為一次2mg，每3個月1次。將本藥2mg用0.9%氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液250ml稀釋后緩慢滴注，滴注時間不少于2小時。
◆肝功能不全時劑量
肝功能損害者無需調(diào)整劑量。
兒童用法與用量
兒童用藥的安全性和有效性尚不明確，應(yīng)禁用本藥。
妊娠與哺乳期
妊娠期婦女
尚無妊娠期婦女用藥充分的研究資料，妊娠期婦女禁用本藥。
哺乳期婦女
尚不明確本藥是否隨人類乳汁排泄及對乳汁量和乳兒是否有影響，哺乳期婦女禁用本藥。
1.對本藥或其他雙膦酸鹽類藥過敏者。
2.重度腎功能不全（Ccr＜30ml/min）者。
3.未糾正的低鈣血癥患者。
4.兒童。
5.妊娠期婦女。
6.哺乳期婦女。
慎用
腎病患者。
1.心血管系統(tǒng)高血壓、束支傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血、心悸、靜脈曲張。
2.代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng)低鈣血癥、甲狀旁腺功能障礙、高膽固醇血癥、低磷血癥、體重減輕。
3.呼吸系統(tǒng)鼻咽炎、支氣管炎、上呼吸道感染、咽炎、肺炎、支氣管痙攣、肺水腫、喘鳴。
4.肌肉骨骼系統(tǒng)關(guān)節(jié)痛、背痛、局部骨性關(guān)節(jié)炎、四肢疼痛、肌痛、骨痛、關(guān)節(jié)功能障礙、關(guān)節(jié)炎。上市后還有頜骨壞死（ONJ）或其他口面部（包括外耳道）骨壞死、非典型股骨轉(zhuǎn)子下和股骨干骨折的報道。
5.泌尿生殖系統(tǒng)尿路感染、肌酸酐升高、膀胱炎、陰道炎、尿潴留、腎囊腫、盆腔疼痛。上市后還有急性腎衰竭的報道。
6.免疫系統(tǒng)超敏反應(yīng)、淋巴水腫。
7.神經(jīng)系統(tǒng)頭暈、頭痛、失眠、眩暈、腦血管疾病、神經(jīng)根損害、偏頭痛、神經(jīng)痛、感覺過敏、口周感覺異常、嗅覺異常。
8.精神焦慮、情緒不穩(wěn)定、健忘癥、過度緊張、抑郁。
9.肝臟γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高、膽石癥、堿性磷酸酶降低。
10.胃腸道腹痛、消化不良、惡心、便秘、腹瀉、胃炎、牙病、嘔吐、味覺障礙、口渴、口腔念珠菌感染、口腔潰瘍、唇炎、吞咽困難、胃腸炎。
11.血液貧血、惡病質(zhì)。
12.皮膚皮疹、血管神經(jīng)性水腫、瘀斑、良性皮膚贅生物、脫發(fā)。
13.眼白內(nèi)障。上市后還有虹膜炎、葡萄膜炎的報道。
14.耳聾。
15.其他流行性感冒、流感樣癥狀、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、疲乏、感染、外周水腫、低體溫、注射部位反應(yīng)（如發(fā)紅、腫脹）、損傷。
1.如出現(xiàn)低鈣血癥，應(yīng)予以糾正。
2.如出現(xiàn)腎衰竭、嚴(yán)重肌肉骨骼疼痛，應(yīng)停藥。
3.如出現(xiàn)超敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥，并給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/p>
過量的表現(xiàn)
臨床前研究顯示，高劑量本藥的毒性作用主要表現(xiàn)為肝和腎毒性，靜脈過量使用可能導(dǎo)致低鈣血癥、低磷血癥和低鎂血癥。