120511-73-1 / 阿那曲唑的不良反應(yīng)

雌激素可刺激或維持多種乳腺癌的生長(zhǎng)。在絕經(jīng)后婦女中，雌激素主要來(lái)自芳香酶的作用，芳香酶將腎上腺的雄激素（主要是雄烯二酮和睪丸激素）轉(zhuǎn)化為雌酮和雌二醇。 因此，可以通過(guò)特異性地抑制芳香化酶來(lái)抑制周圍組織和癌組織本身中的雌激素生物合成。

阿那曲唑是一種選擇性的非甾體芳香酶抑制劑。 它顯著降低血清雌二醇濃度，并且對(duì)腎上腺皮質(zhì)類固醇或醛固酮的形成沒(méi)有可檢測(cè)的作用。

適應(yīng)癥

ARIMIDEX是一種芳香酶抑制劑，適用于：

?激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的絕經(jīng)后婦女的輔助治療

?一線治療絕經(jīng)后婦女的激素受體陽(yáng)性或激素受體未知的局部晚期或轉(zhuǎn)移性乳腺癌

?他莫昔芬治療后疾病進(jìn)展的絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。 ER陰性疾病的患者和以前對(duì)他莫昔芬療法無(wú)反應(yīng)的患者很少對(duì)ARIMIDEX產(chǎn)生反應(yīng)。

不良反應(yīng)及處置

1.心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)血栓性靜脈炎。研究顯示其發(fā)生率低于他莫昔芬、甲地孕酮。

2.代謝/內(nèi)分泌系統(tǒng)不常見(jiàn)高膽固醇血癥。還可出現(xiàn)體重增加。

3.呼吸系統(tǒng)可出現(xiàn)咽炎（6%-12%）、咳嗽（7%-11%）和氣短（6%-10%）。

4.肌肉骨骼系統(tǒng)常見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)僵直。還可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松、骨折、骨痛。

5.泌尿生殖系統(tǒng)常見(jiàn)陰道干燥。不常見(jiàn)陰道出血。還可出現(xiàn)白帶異常、尿路感染、會(huì)陰陰道炎、盆腔疼痛。

6.神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)頭痛。不常見(jiàn)嗜睡。還可出現(xiàn)失眠、頭暈、感覺(jué)異常。

7.精神可見(jiàn)抑郁。

8.肝臟肝功能異常，有不足5%的絕經(jīng)后乳腺癌患者用藥后出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

9.胃腸道常見(jiàn)惡心、腹瀉。不常見(jiàn)厭食、嘔吐。還可出現(xiàn)便秘、腹痛。

10.皮膚常見(jiàn)毛發(fā)稀疏、皮疹。可見(jiàn)皮膚潮紅、頭發(fā)油脂過(guò)度分泌。極罕見(jiàn)多形性紅斑、Stevens-Johnson綜合征、變態(tài)反應(yīng)（包括血管性神經(jīng)性水腫，蕁麻疹和過(guò)敏）。還可出現(xiàn)多汗。

11.其他多見(jiàn)潮熱。常見(jiàn)衰弱。可見(jiàn)乏力。還可出現(xiàn)水腫。

藥物過(guò)量

過(guò)量的處理

本藥過(guò)量時(shí)無(wú)特異性解救藥，治療只能對(duì)癥處理。應(yīng)給予一般的支持性監(jiān)護(hù)（包括密切觀察患者）并監(jiān)測(cè)其生命體征。在處理藥物過(guò)量時(shí)應(yīng)考慮到同時(shí)應(yīng)用了多種藥物的可能性。若患者清醒則可以進(jìn)行催吐。因本藥蛋白結(jié)合率較低，故透析可以奏效。