15307-86-5 / 雙氯芬酸的作用機制

雙氯芬酸（通用名英語：Diclofenac，來自于其化學名2-(2,6-dichloranilino)phenylaceticacid ），商品名有扶他林、待克菲那、服他靈等，是一種衍生于苯乙酸類的非甾體抗炎藥（NSAID），主要用于治療骨關節炎、類風濕關節炎、多發性肌炎、皮肌炎、脊柱關節病、強直性脊柱炎、痛風，以及偏頭痛、牙痛、膽結石和腎結石等需要急性止痛的情況。藥用雙氯芬酸常使用鈉鹽或鉀鹽，在中國主要以鈉鹽為主，即雙氯芬酸鈉，各個國家的情況各有不同。

作用機制

雙氯芬酸的作用機理為抑制環氧化酶活性從而阻斷花生四烯酸向前列腺素的轉化生成，因前列腺素為引起疼痛、發燒及發炎等之現象的主要因子。

成藥

食用

在香港醫院分發的慢速釋放 100 mg 雙氯芬酸錠片

成年人每日推薦劑量為每次25到50毫克每日三次，每日最大用量150毫克。小兒本藥只能在醫生指導下服用。小兒只能注射服用。另外，香港政府醫院及醫務所有一種紅色片錠（一面有有APT，另一面有DFX字樣）的100毫克慢速釋放包裝。

外用凝膠劑

僅為外用作為一般酸痛凝膠劑，每公克約含雙氯芬酸鈉（Diclofenac sodium）10毫克。具有消炎、抗風濕、止痛，及解熱等作用。每日3～4次；每次2～4公克。小兒、孕婦、授乳婦等使用本藥建議在醫生或藥師、藥劑生指導下使用，不建議自行使用。

肛門塞劑

肛門塞劑，腸溶錠劑型，其主要有消炎、鎮痛及解熱作用。

成藥商標

輝瑞：Arthrotec（加入米索前列醇Misoprostol合用）

東北虎藥業、永信藥品：Voren

諾華：Voltaren、扶他林（中國大陸）、服他靈（香港，需要醫生處方，亦有用于處方一般關節痛以外的骨痛或肌肉痛）

禁忌

患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍、血友病、肝病、心病、高血壓、腎病者慎用。本藥孕婦禁用。服藥期間出現過敏、惡心、瀉肚困難時應立即就醫。