38304-91-5 / 米諾地爾使用指南：用藥前必看！

一說到藥物治療脫發，首先就會想到“米諾地爾”，是經過美國FDA認證治療脫發的藥物，正因如此，很多的發友對“米諾地爾”抱有很大的信心，這也是它在脫發圈中持久存在的原因。

1977年，美國FDA批準了5%米諾地爾溶液作為外用治療男性雄激素性禿發，這是當時唯一一款通過官方認證的治療脫發的外用藥；

1988年，2%米諾地爾也正式通過美國FDA認證；

2006年，FDA批準了5%米諾地爾泡沫劑可用于治療雄激素禿發。

米諾地爾最初是用于治療高血壓的藥物，但在使用的過程中發現，它的副作用會引起人的多毛癥，別的病癥的副作用，倒成了脫發者的福音。

在眾多的研究中發現，米諾地爾不直接作用毛囊，而是通過存在于毛囊根部的磺基轉移酶，在這種酶的催化作用下，米諾地爾形成米諾地爾硫酸鹽，而它才是刺激毛囊生長的活性代謝物。

米諾地爾除了作用機理之外，還有一個爭議，那就是如何促進了頭發的生長？這個問題也可以這么問，那就是米諾地爾是延長了頭發的生長期還是縮短了頭發的休止期？

因為如果你要增加頭發生長，因為人本身的毛囊數量從出生之后就已經固定，只會減少不會增加，這也就是為什么我們說毛囊是不可再生的資源一樣。所以，如果明顯感覺頭發在一個階段生長和增加了，要么是延長了頭發的生長期，或者是縮短了頭發的休止期，讓其提前進入生長期。

1、停用米諾地爾后“狂脫”

其實“狂脫”的叫法不準確，應該叫做米諾地爾的脫落期。米諾地爾的的作用機理是改變毛囊的生長周期，在我們的一生中，毛囊有十幾次的生長周期循環，一次正常的循環有5-6年的時間。

脂溢性脫發患者與其他類型的掉發最大區別是頭發掉了，就不再生長了，因為大量毛囊從生長期進入了休止期，再繼續發展就是毛囊萎縮，最后導致禿發。

米諾地爾可以將休止期毛囊向生長期轉化，在這個過程中，有些休止期毛囊還有頭發，該脫落的還沒有脫落，這些有頭發的的休止期毛囊在受到藥物刺激后，頭發會提前脫落，這就是米諾地爾的脫落期。

嚴格來說，這不算副作用，這只是一部分人在使用米諾地爾后的正常反應。

2、發癢，頭皮屑增多

大部分人在初次使用米諾地爾時都會有這種感覺，但是一般可以耐受，繼續使用癥狀一般會消失，如果癥狀加重，可以減量使用，如果癥狀加重減量后仍然無法忍受，需要停用。

3、對心血管的影響

米諾本身就是打開鉀離子通道，讓局部血液循環更快，因此初期使用米諾有心跳加快，興奮的感覺也是正常，和上面的癥狀一樣，在多用幾次之后，一般會消失。

米諾最開始是降壓藥，但是有試驗表明外用米諾不會對全身性的血壓有影響，不過血壓過低，有心臟病的患者還是不要使用。

4、米諾地爾復脫

這大概是很多發友最關心的話題之一，許多服用過藥物的脫發患者都曾提出這個疑問。

首先，明確一個觀點，脂溢性脫發，雄脫，遺傳性脫發，并不能完全根治，很多患者需要長期用藥物維持。米諾在使用12個月以上時會達到比較好的效果，繼續使用效果不會倍增，但是會維持，停用后很多人會感覺復脫。

這里敲黑板！！！

復脫并不是又米諾地爾帶來的，而是脫發本身在繼續，米諾地爾也好，非那雄胺也好，都不能完全根治脫發，藥物的作用是有限的！只能緩解，不能根治。

有發友表示部分脫發患者說米諾地爾沒有效果是因為他們用的時間太短，藥物都有一個效果潛伏期。那針對用了一年米諾地爾都沒有效果的脫發患者怎么說呢？做過米諾地爾用藥性檢測的發友都知道，如果人的體內缺少“磺基轉氨酶”的話，米諾地爾帶來生發的效果微乎其微。

米諾地爾藥物想要有生發的作用，就必須與叫“磺基轉氨酶”的物質結合，“磺基轉氨酶”存在于頭皮和毛囊中，米諾地爾能在頭皮中磺基轉移酶(sulfratrasferas)的作用下形成米諾地爾硫酸鹽(Minoxidil sulfate )，米諾地爾硫酸鹽(Minoxidil sulfate)是對毛發生長具有關鍵作用的成分，其活性直接決定了米諾地爾對于脫發治療的有效性。

最后，小新提醒大家：在脫發期間，使用任何藥物，都應該遵從醫囑，合理用藥，這才是治脫的正確姿勢。