57808-66-9/多潘立酮不是助消化藥

助消化藥中含有多種消化酶的成分，是通過化學(xué)作用來促進(jìn)消化的，而多潘立酮屬于促胃腸動力藥，是通過促進(jìn)胃腸道蠕動來幫助消化的，適用于胃腸道動力不足的情況。

多潘立酮(嗎丁啉)是很常用的一種胃藥，其劑型有片劑、分散片、膠囊、混懸液，因說明書明確指出其適應(yīng)癥是“用于消化不良、腹脹……”這讓很多人認(rèn)為認(rèn)為它與干酵母、多酶片、胰酶片、淀粉酶、胃蛋白酶和乳酶生等一樣，都屬于助消化藥。一旦有惡心、腹脹、胃痛等癥狀，就到藥房買一兩盒，以為持續(xù)吃幾天就萬事大吉了。其實(shí)這種認(rèn)識和做法都是錯(cuò)誤的，因?yàn)椋嗯肆⑼⒉皇侵帯?/p>

多潘立酮是一種胃腸促動力藥和高效止吐藥，其作用機(jī)理是直接作用于胃腸壁，可增加胃腸道的蠕動和張力，促進(jìn)胃排空，增加胃竇和十二指腸運(yùn)動，協(xié)調(diào)幽門的收縮，同時(shí)也能增強(qiáng)食道的蠕動和食道下端括約肌的張力，防止食管反流，能強(qiáng)效抑制惡心、嘔吐而不影響胃的分泌功能。

而助消化藥中含有多種消化酶的成分，是通過化學(xué)作用來促進(jìn)消化的，主要適用于消化液分泌不足，例如消化功能低下的兒童和老人。而多潘立酮屬于促胃腸動力藥，是通過促進(jìn)胃腸道蠕動來幫助消化的，這是一種物理作用，適用于胃腸道本身動力不足的情況。由此可見，多潘立酮以及同屬于促胃腸動力藥的西沙必利、莫沙必利等，和助消化藥根本不能混為一談。

多潘立酮適用于由胃排空延緩、功能性消化不良、胃食管反流性疾病(包括反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃潴留、胃下垂)等引起的消化不良，表現(xiàn)為上腹部脹感和疼痛、噯氣、惡心、嘔吐以及胃燒灼感等癥狀，治療放療、化療、一些藥物如苯海索、溴隱亭、左旋多巴等引起的惡心、嘔吐，還可治療胃鏡檢查所引起的惡心、嘔吐。

多潘立酮用于治療上述癥狀雖有良效，但也是要講究服用方法、注意事項(xiàng)的。多潘立酮宜在飯前15～30分鐘服用，才能發(fā)揮最佳藥效。抗酸藥如胃舒平、氫氧化鋁等和抑制胃酸分泌的藥物如雷尼替丁、法莫替丁等，可降低該藥的生物利用度，不宜與該藥同服；不宜與唑類抗真菌藥如酮康唑、伊曲康唑，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如紅霉素，HIV蛋白酶抑制劑類抗艾滋病藥物及奈法唑酮等合用；抗膽堿能藥品如痛痙平、溴丙胺太林、山莨菪堿、顛茄片等會減弱該藥的作用，不宜與該藥同服。甲氧氯普胺(胃復(fù)安)，和多潘立酮一樣都能增強(qiáng)胃動力，但兩者合用會增加不良反應(yīng)，也不宜同服。

另外，多潘立酮其它的注意事項(xiàng)還有：孕婦慎用，哺乳期婦女使用該藥期間應(yīng)停止哺乳；心臟病患者（心律失常）以及接受化療的腫瘤患者應(yīng)用時(shí)需慎重，有可能加重心律紊亂；兒童宜使用多潘立酮混懸液。對該藥過敏者禁用，過敏體質(zhì)者慎用。催乳素瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤、乳癌、機(jī)械性腸梗阻、穿孔、胃腸出血等疾病患者禁用。急性胃腸炎也不宜應(yīng)用。