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不同的藥物有不同的作用，在不良反應和禁忌癥上可能也有很大的區別，兩個藥物的成分可能相同，但是劑型不同也可能導致其發揮的作用不同，總之，各個因素都可以影響藥物的作用，使不同的藥物區分開來。喜普妙與來士普哪個副作用小?
來士普是進口的，他的全名叫草酸艾司西酞普蘭片，但是這個藥有國產的，名字不叫來士普，比如科倫藥業、京普藥廠生產的比較便宜 。艾司西酞普蘭增進中樞神經系統5-羥色胺（5-HT）能的作用，抑制5-羥色胺的再攝取，臨床用于抑郁癥的治療。五羥色胺轉運蛋白上有兩個結合位點，一般的藥物只能和基本位點結合發揮作用，而艾司西酞普蘭除了能和基本位點結合，還能和異構位點結合，是五羥色胺轉運蛋白的雙作用機制，所以能夠快速起效。
喜普妙（氫溴酸西酞普蘭片）是丹麥靈北藥廠研制的一種5-羥色胺再攝取抑制劑，于1989 年在丹麥首次獲準上市，1998 年7 月通過美國FDA 審批。目前，氫溴酸西酞普蘭已正式進入中國市場，其適應證為抑郁性精神障礙（內源性及非內源性抑郁）、抑郁癥及焦慮癥的常規治療。氫溴酸西酞普蘭片是目前臨床常用的抗抑郁藥，但仍然可能存在殘留焦慮，并且不能有效改善抑郁患者的睡眠障礙，且長期口服也會導致諸多不良反應。氫溴酸西酞普蘭主要作為內源性及非內源性抑郁癥的治療藥物。有研究表明氫溴酸西酞普蘭對治療腦卒中患者抑郁癥具有良好的效果。
兩者的基本化學結構相似，不過喜普妙事雙螺旋結構，其中一半沒用；來士普是單螺旋結構，針對性更強，效果更好，就是來士普的國產，效果非常好的。兩種藥都是針對抑郁癥 ，作用相近，具體用藥可以咨詢專科醫生 。
來士普鎮靜作用強，主要用于1.重癥抑郁癥（MDD）的治療;2 .廣泛性焦慮（GAD）：表現為過度的焦慮和煩惱，至少持續6個月。既然抑郁癥和焦慮癥的診斷不明確，那么這個藥的應用就肯定存在質疑的地方。
目前暫時未發現來士普影響性功能的情況。另外，抑郁癥本身也可能導致性功能的下降。肝、腎功能不全者，有驚厥史或心臟病患者、甲狀腺疾病、電解質紊亂，有其他精神疾病（例如雙相情感障礙）或自殺念頭者應慎用。
喜普妙（氫溴酸西酞普蘭）是一種很強的具有選擇性的5-羥色胺攝取抑制劑，具有抗抑郁作用，對內源性和非內源性抑郁的病人同樣有效。所觀察到氫溴酸西酞普蘭的副作用通常很少，很輕微且短暫。喜普妙鎮靜作用弱,適合長期服用.
喜普妙與來士普都有一定的副作用，無法說哪個副作用大哪個副作用小因為差別不大。
1、喜普妙的副作用
喜普妙所觀察到的副作用通常很少，很輕微且短暫，最常見的不良反應有：惡心,出汗增多，流涎減少,頭痛和睡眠時間縮短。通常在治療開始的第一或第二周時比較明顯，隨著抑郁狀態的改善一般都逐漸消失。在稀有個案中曾觀察到癲癇發作。在已存心搏緩慢病人中，心搏過緩可使治療更復雜。
2、來士普的副作用
來士普的副作用是：約5%的患者有失眠、陽痿、惡心、便秘、多汗、口干、疲勞、嗜睡。約2%的患者有頭痛、上呼吸道感染、背痛、咽炎和焦慮等。偶見報道可引起躁狂或輕度躁狂或低鈉血。有驚厥史的患者應慎用。實驗室參數沒有明顯的改變。心電圖無明顯異常。