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745-65-3/前列地爾的說明書

前列地爾——屬于天然前列腺素類血管活性物質,具有強烈的擴張腎血管的作用,能顯著抑制血小板聚集和血栓素A2形成,可較好地降低血液黏度和紅細胞聚集性,對糖尿病下肢血管病變有較好療效。

此外,前列地爾還能有效增加腎病患者的血流量及腎小球濾過、降低腎小球毛細血管壓力,改善腎小球內血液的高凝狀態,從而降低尿蛋白含量,改善腎功能,延緩糖尿病腎病患者晚期的腎小球硬化和腎間質纖維化的進程。

前列地爾的說明書

適應證

1.用于慢性動脈閉塞癥(如血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動脈硬化癥)引起的四肢潰瘍及微血管循環障礙引起的四肢靜息疼痛。

2.用于臟器移植后的抗栓治療,可抑制移植后血管內的血栓形成。

3.用于動脈導管依賴性先天性心臟病,可緩解低氧血癥,保持導管血流以等待手術治療時機。

4.用于慢性肝炎的輔助治療。

5.用于心肌梗死、視網膜中央靜脈血栓。

6.用于治療勃起功能障礙。

其他臨床應用參考

1.用于治療左向右分流型先天性心臟病兒童的肺動脈高壓。

2.輔助用于勃起功能障礙的診斷。(FDA批準適應證)

用法與用量

成人

◆常規劑量

·慢性動脈閉塞癥

1.靜脈注射 一次5-10μg,以10ml生理鹽水或5%的葡萄糖注射液稀釋后緩慢注射,一日1次。

2.靜脈滴注 一次5-10μg,一日1次,緩慢滴注。

3.動脈給藥 一次10μg,一日1次,由輸液泵于60-120分鐘內滴完。必要時(尤其是存在壞死時)劑量可增至一次20μg。如通過單管道給予,建議每分鐘0.1-0.6ng/kg,用輸液泵滴注12小時以上。

·微血管循環障礙、移植后血栓形成、動脈導管依賴性先天性心臟病、慢性肝炎

1.靜脈注射 參見"慢性動脈閉塞癥"項。

2.靜脈滴注 參見"慢性動脈閉塞癥"項。

·勃起功能障礙

1.尿道給藥 首次使用本藥尿道栓劑,應從最小劑量開始,以可使陰莖勃起為目的。一般用藥后5-10分鐘即可見效,藥效可持續30-60分鐘。一日用藥不宜超過1次。

2.陰莖海棉體內注射 一次10-20μg。

兒童

◆常規劑量

·先天性心臟病

1.靜脈滴注 推薦滴速為每分鐘0.005μg/kg。

禁忌證與慎用

禁忌證

1.對本藥過敏或有過敏史者。

2.嚴重心力衰竭患者。

3.未經適當治療的心律失常、冠心病患者。

4.左房室瓣或主動脈瓣狹窄者。

5.疑似肺水腫或肺浸潤者。

6.嚴重慢性阻塞性通氣障礙者。

7.鐮狀細胞貧血、血小板增多、紅細胞增多、白血病患者。

8.多發性骨髓瘤患者。

9.有靜脈血栓傾向或高血黏滯度者禁用本藥治療勃起功能障礙。

10.慢性尿道炎、尿路嚴重下裂或彎曲者禁用本藥治療勃起功能障礙。

11.陰莖移植者禁用本藥治療勃起功能障礙(國外資料)。

12.不適合性交或配偶為妊娠期婦女或計劃妊娠的男性患者禁用本藥治療勃起功能障礙。

13.妊娠期婦女或可能妊娠的婦女。

慎用

1.心力衰竭患者。

2.青光眼或眼壓增高者。

3.活動性胃潰瘍或曾出現胃潰瘍并發癥者(有導致胃出血的報道)。

4.間質性肺炎患者(有使其惡化的報道)。

5.有出血傾向的新生兒(國外資料)。

6.老人。

7.哺乳期婦女。

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